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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 性慾低、脾氣差恐是「男性更年期」報到!有4症狀快就醫


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不只女性有更年期,男性也要注意更年期發生!55歲林先生是公司主管,平常喜歡運動,每日都會跑步,常常報名參加馬拉松,但從前一陣子開始,卻對任何事情都提不起勁,容易疲累、沮喪,EQ好像也越來越低,一些小事情就會暴怒,原以為是工作壓力大引起,但休息過後毫無恢復,林先生輾轉至泌尿科求診,經抽血檢查發現睪固酮濃度較低,進而表現出男性更年期的徵兆,經過男性賀爾蒙藥物治療,目前已改善許多。醫師提醒,若出現情緒不穩定、臉潮紅、心悸、性慾降低等狀況,就有可能是男性更年期報到。


萬芳醫院泌尿科主治醫師林雍偉表示,男性更年期有自覺症狀而求診的病人佔不到1成,追究原因大多是對「男性更年期」認知少,缺乏病識感所致,因此建議男性民眾若出現情緒不穩定、臉潮紅、心悸、性慾降低等現象,都應就醫檢查,以免病情加重影響身體健康,導致身心功能都出現問題。


林雍偉指出,男性賀爾蒙在30歲達到高峰後,會隨著年齡的增長而逐年下降,部分男性在40歲左右開始出現不足症狀;若男性賀爾蒙長期低下,容易缺乏活力也不想動,接著發生肌肉萎縮,產生肌少症,惡性循環之下,要去做其他運動也就顯得更加無力,心肺功能也逐漸受影響,產生不少慢性疾病。


林雍偉說,在男性賀爾蒙缺乏下,許多男性也會出現性慾降低等狀況,例如晨勃減少;這時男性們往往會以為自己是性功能出現問題,而選擇自行服用治療勃起功能障礙的藥物,但效果有限,變得更加沒有自信。依據臨床研究顯示,其實這種情況,在補充男性賀爾蒙後即可恢復精神,若有需要,可再由醫師根據個人情況,開立合適治療勃起功能障礙的藥物,更能發揮加乘效果,因此性功能出現問題時,還是要找出真正發生的原因。


林雍偉提醒,「男性更年期」通常在補充男性賀爾蒙後都可以有明顯改善,但若攝護腺指數較高或攝護腺癌的病人,基本上則不建議補充男性賀爾蒙,以免使得腫瘤增大,因此民眾若出現相關症狀,建議還是先經醫師詳細檢查,再選擇合適的治療方式。

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 家中長者發燒怎麼辦?教你照護SOP


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(優活健康網新聞部/綜合報導)老人家發燒,過去常用冷敷與冰枕,來降低體溫,但是現在已被醫學證實,這些方法實際上對於退燒,並沒有效果,頂多只能緩解發燒所引起的不適感。

問:老人家體溫幾度以上算發燒?

老年人的核心體溫通常比年輕人來得低,所以在醫學界的認定上,老年人的耳溫如果高於37.5度,就算是發燒,而年輕人則在38度以上,才被認為是發燒;針對老人家的照護,現在也很少採用肛溫測量。

如果老人家太瘦,或是姿勢稍有不正確,在測腋下溫時常會過低,所以也很少採用,再加上現在因為環保上的問題,衛生署也不鼓勵用水銀溫度計,因此現在最普遍應用的是耳溫槍,通常我們在耳溫槍的設定上,會把耳溫所測量到的溫度與口溫相同。

問:使用耳溫槍應怎麼測,才測得準?

耳溫槍主要是感應耳膜的變化來代表體溫,所以測量時一定要對準耳膜,由於我們的外耳道不是直的,所以在測量時最好將耳廓稍微往後上方拉。當然有些老人家因為不常掏耳朵,導致耳垢較多,如果耳垢太多,也會影響耳溫槍在測量上的準確度。

問:老人家發燒時,常見的原因有哪些?

除了因為感冒所引起的發燒之外,最常見到的是因為感染,特別是長期臥床的長者,以肺炎及泌尿道感染最多;再來就是中風造成的下視丘神經損傷;除此之外,腫瘤熱、免疫系統上的問題,也會導致老人家出現發燒的症狀。

問:老人家在發燒時,常會伴隨什麼其他的症狀要特別留意的?

老人家發燒時,呼吸與心跳常會加快,譬如呼吸的次數會從20次增加到32次,而心跳也從原來的60、70,一下子增快到的80、90,此時,心肺功能的負擔便會加重,老人家就會感到極不舒服。

此時要特別注意老人家有沒有嘔吐、倦怠的情況,因為這多半是感染的前兆,如果是肺炎,常會伴隨咳嗽、痰多、氣喘,此時除了要趕快去照胸部X光,要特別注意避免有吸入性的問題;如果是泌尿道感染,則會有頻尿、解尿痛、膀胱脹,甚至有血尿、尿中有沈澱物、下腹痛的狀況,這時就要定期監測尿量以及解尿的頻率,更要注意會陰部的清潔。

問:針對一般的發燒,應該如何護理?

過去很多人提出冷敷、冰枕或是酒精擦浴,但現在醫學已經證實,這些方法對於退燒一點幫助也沒有,甚至酒精擦浴還可能導致皮膚更加乾燥的傷害,造成患者短暫性的體溫升高。

不過,仍然有許多患者會希望照顧者幫他冰枕,許多護理人員即使知道這並不能退燒,但還是會照做,因為這樣可以讓患者感到較舒服,減輕不適感。

有些老人家在發燒時,反而會出現寒顫,此時如果冰枕,反而會讓他更不舒服。所以這個時候反而應該先增加被蓋,等到他寒顫減輕後,再減少被子。

照護要點

環境及衣物調節:合適的室溫為22-27度,必要時打開窗戶,當他出汗時,隨時替他更換潮濕的衣物。

溫水拭浴:水溫宜在40.5-43度,以毛巾沾溫水輕拍身體四肢及腋下等。 水份補充:多喝水,未限水的長者每天至少要二千cc,或藉由點滴補充水份及電解質。 口腔護理:清潔口腔,多漱口;當口唇乾裂時可以幫他擦點唇膏。 呼吸過快:可以施予氧氣,因為體溫每升高1度,氧氣就會多消耗13%。 藥物治療:依照醫囑用藥。

如果體溫一直超過38度沒有改善,就要盡快就醫。

問:如果想要用冰枕讓老人家減輕不適,需要注意什麼?

不管是用市售的冰寶,或是在橡膠袋內裝冰塊,切記一定要包上一塊棉布或毛巾,不要讓患者的皮膚直接接觸到冰寶或冰枕,而且最好2-3小時就要更換。

問:發燒時老人家的食慾通常也不太好,此時應該在飲食上做什麼樣的調整?

可以給他液態、清淡的食物,避免如巧克力等較油膩的東西,盡量攝取低脂、低糖、高蛋白、高維生素,容易消化的食物。

科技愈來愈進步,醫療技術與發展也發達,過去的某些作法或治療方式,或許在經過證實後發現沒有直接的作用,但多少還是能緩解病人不舒服的感覺。只要不定時的查詢、更新自己的相關知識,一定能為病患帶來更好的照護品質。

(文章授權提供/愛長照)






 新移民防騙術 市警:應多了解美國法律和生活習慣


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市警局社區事務處(Community Affairs Bureau)移民外展分隊(Immigrant Outreach Unit)29日在曼哈頓華埠美東越棉寮華僑社區中心舉辦講座,幫助不諳美國法律和生活的新移民了解常見的各種騙術,學習應對方法。

負責移民外展分隊的警員哈恩(Milad Khan)表示,目前對移民社區危害最大的騙術是騙子冒充國家政府機關,很多華裔移民接過冒充中國領事館、美國移民局及國稅局的詐騙電話,歹徒利用各種編造的理由要求民眾匯款解決問題,很多人損失慘重;「據我所知,法拉盛109分局報案的受害者超過40位,共損失近20萬元。」

哈恩還說,還有一種騙術是歹徒冒充警局打電話給民眾,告訴受害者有親戚朋友被抓進監獄,需要錢才能保釋,「遇到這種情況,應立即掛斷電話;警察局絕不會通過電話要保釋金,交保釋金必須去法院。」

哈恩還介紹了一種冒充公共服務公司的騙局,例如有騙子冒充ConEdison電力公司打電話給民眾,宣稱民眾未按時交電費,再不交就會立即斷電;受害者因為擔心斷電,就按騙子在電話中提出的渠道匯款。

哈恩說, 「其實民眾若拖欠水電費,公共服務公司只會通過書面通知,而且會通知四到五次,絕不會打電話。」

還有一類詐騙電話是冒充醫院人員,哈恩說,歹徒會打電話給受害者宣稱其親戚或朋友車禍住院,急需醫療費動手術,要求受害者電話付款;「但其實美國法律規定,任何人緊急情況入院,院方一定要先救治,等病人情況穩定後再談醫藥費;若有醫院要求患者先付錢是違法的,這種情況一定是詐騙。」

哈恩說,還有一些搶犯冒充煤氣公司維修人員上門搶劫,布碌崙(布魯克林)有一位老太太,曾遇到自稱煤氣公司的維修人員上門,宣稱懷疑她家有煤氣洩漏,老太太一開門馬上就被五花大綁, 家中貴重物品也被洗劫一空。

因此建議民眾遇到這種情況不要先開門,應該先看一下窗外有沒有消防車或警車;哈登說,因為如果發生煤氣洩漏事件,警察和消防員肯定會第一時間到場,「如果沒有,一定就是騙子。」

哈恩說,民眾遇到詐騙應於第一時間報警,「新移民如果不會英語,每個分局都有『受害者協助計畫』(Crime Victim Assistance Program),可幫助報案者找到翻譯;該計畫24小時提供中文在內的各種語言翻譯,民眾千萬不要因為英語不好而不去報警。」

越棉寮華僑社區中心行政總裁楊大衛表示,市政府常在社區舉辦各種講座,「防詐騙講座對移民社區非常有用,很多新移民不了解美國的法律法規和生活習慣,易被不法之徒利用。」

已經移民美國19年的耆老陳淑珍說,自己曾多次接到冒充中領館詐騙電話,「因為經過宣傳,民眾已能輕易識破這類詐騙,但今天聽到的其他一些騙術聞所未聞,現在知道後將能減少上當受騙的機會。」







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