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寶寶發燒莫輕忽恐慢性腎衰竭

【健康醫療網／記者林怡亭報導】台中7個月大黃小弟日前因發燒、輕微咳嗽先到診所拿藥，反覆發燒四、五天，轉診至亞洲大學附屬醫院確診為急性「大葉性腎盂腎炎」，因左腎功能受損，未來恐有較高機率，罹患慢性腎衰竭。亞洲大學附屬醫院兒童腎臟科主治醫師陳劍韜表示，若發現孩子反覆發燒超過三天，應立刻赴醫檢查，及早正確診斷及治療，避免造成永久性的健康傷害。

嬰兒連續高燒莫輕忽急性泌尿道感染

黃小弟反覆發燒多日，因沒有合併其他明顯症狀，爸媽先到診所拿藥，認為「過幾天應該就會好」，然而吃了藥卻不見效，轉診至醫院檢查。陳劍韜說，抽血檢查時發現，白血球指數高達3萬5千，血液發炎指數超過正常值13倍。尿液常規檢查，白血球指數也破千。

陳劍韜立即安排腎臟超音波檢查，發現黃小弟的雙側腎盂腎及左腎前端實質發炎，留取尿液培養，確診為大腸桿菌引起的左側「急性大葉性腎盂腎炎」及雙側「急性腎盂腎炎」。經過靜脈注射抗生素治療7天後，才順利出院，但因為大葉性腎盂腎炎為較嚴重的泌尿道感染，出院後仍需持續使用有效的抗生素治療三週以上。

嬰幼兒泌尿道感染問題在腸道與糞便

陳劍韜指出，泌尿道感染是嬰幼兒常見的細菌感染之一，主要是因腸道或糞便中的細菌，從會陰部經尿道跑到膀胱或腎臟，通常一歲以下的男寶寶，會有泌尿道先天性構造異常的問題，發生感染的機率較高；相反的，一歲以上的女寶寶，因尿道較短，細菌容易進入膀胱，故感染機率比同齡男生高。

家長警覺稍一不「腎」問題大條了

陳劍韜強調，相較於年紀較大的孩子，一歲以下的兒童，發生泌尿道感染的症狀並不明顯，出現發燒時，已是急性腎盂腎炎，容易嚴重惡化為急性大葉性腎盂腎炎，若不及時處理，恐演變為腎膿瘍，容易導致腎臟結痂、萎縮，未來罹患高血壓、蛋白尿的機率增高，女性懷孕時，則易併發妊娠毒血症，甚至需終身洗腎。

陳劍韜提醒，家長若發現孩子反覆發燒超過三天，不論是否有明顯症狀，都應提高警覺，立刻赴醫檢查找出病因，平時也應注意孩子的排泄習慣，以及外生殖器的正確清潔方式，才能避免產生泌尿道感染。

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大谷翔平傷勢癒合本季重返投手丘待評估

（中央社記者曹宇帆洛杉磯28日專電）傷兵累累的洛杉磯天使隊總算傳出好消息。天使總經理艾普勒說，大谷翔平傷勢癒合，可隨即恢復打擊練習，球團也將以3週時間評估，決定他本季可否重返投手丘。

天使隊「投打二刀流」的球星大谷翔平，右手肘尺側副韌帶二級撕裂傷，被放進傷兵名單，根據美國職棒大聯盟MLB官網報導，大谷翔平今早接受核磁共振（MRI）檢查，結果顯示他的傷勢癒合。

報導說，艾普勒（Billy Eppler）宣布，大谷翔平可立即恢復打擊練習，並且球團將以3週時間評估，決定他本季可否重返投手丘。

報導指出，雖然核磁共振的檢查結果顯示，大谷翔平傷勢復原，不過這位23歲的球星是否最終仍需接受，韌帶重建的湯米約翰手術（Tommy John surgery），艾普勒重申，天使隊醫並未建議大谷翔平需接受這樣的治療。

報導說，因大谷翔平是右投左打，醫師確認他恢復打擊後不會傷及投球手肘，而且大谷翔平即使因傷暫停投球期間，他還是先以健康的左手持續打擊練習，並進入牛棚站在打擊區，佯裝打者但不揮棒，只看球進壘。

艾普勒並說，大谷翔平無需到小聯盟打復健賽，天使將替他安排專屬環境，幫助他復健。

大谷翔平受傷前，打擊率2成89並擊出6支全壘打，他站在投手丘的表現則是4勝1負，防禦率3.10及投出61次三振。（編輯：屈享平）1070629

愛的支持！美監獄辦「爸爸學校」助囚犯與家人恢復關係

美國俄亥俄州羅任市（Lorain）監獄訓練教室，每週五晚上準時出現250名穿著正式襯衫及長褲的男囚犯們，參加獄方首度開辦的「爸爸學校」。監所管理員沃登（Warden Kimberly Clipper）表示，這項計劃是讓有家庭的囚犯們與家人恢復連絡，重拾當爸爸的身份。

「坐牢是錯誤導致的結果，但成為父親卻是生命美好的結果，不要放棄！」沃德一開始鼓勵了在場的囚犯們。這項與非營利組織「旅程公司」（Passages Inc.）合辦的第一屆「爸爸學校」，和他們的妻子與兒女重新恢復連絡。從2000年在俄亥俄州監獄開辦這項計劃以來，旅程公司已成功促成30多對家庭的子女到監獄探訪他們的父親。

沃德表示，羅任市監獄的250名男囚犯來自不同的犯罪背景，像是謀殺、搶劫、販毒等，但他們有一個共通點就是爸爸的身份。「爸爸學校」目的就是要讓他們了解身為父親的重要性，而且堅持不放棄這個身份。

在監獄裡待了11年的卡洛斯（Carlos Christian）就是其中一位：「我最大的責任我的孩子，我願意在監獄裡好好表現，只為了想提早出獄。因為你知道有個家、有孩子在外面等你！」卡洛斯在10年前出獄，他說因為有了家庭強大的後盾，使他脫離過去荒唐的生活。

沃德表示，有些囚犯很幸運，他們的家人就在附近，所以每個月都會來探監；住在比較遠的家人，就會固定寫信。但也有些囚犯可能是因為孩子年紀太小不會寫信、或是有些孩子已不想再見到他們的父親，成了他們生命中最大的遺憾。

旅程公司首席執行長摩爾（Brian Moore）表示，成立組織的初衷就是不希望看到這些囚犯們被放棄，「如果你知道，你的子女沒有放棄你，我想這些爸爸們也不會輕易放棄自己」。他也常告訴這些囚犯們，爸爸對子女的重要性，孩子們想要爸爸的陪伴與關心是必然的，這就是爸爸的責任所在。

「旅程公司」於2000年在俄亥俄州州政府的支持下，與當地監獄合作發展「爸爸學校」計劃，幫助男囚犯與他們的未成年子女恢復關係，進一步使他們回歸家庭生活。就如摩爾說的，這項計劃就是讓他們看到自己身為父親的角色，並且從孩子的角度思考自己的行為如何影響孩子。這樣的好處是，不是強制性地改變他們的外在行為，而是透過「家庭愛的支持」產生自發性的改變。（艾以琳、謝婷婷/綜合外電報導）

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